महात्मा फुले जन आरोग्य योजना
वंचित लोकांचे जीवन सुधारण्यासाठी भारत सरकारने गेल्या काही वर्षांपासून विविध सरकारी आरोग्य विमा योजना सुरू केल्या आहेत. महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना (MJPJAY) देखील त्यापैकी एक आहे. ही एक आरोग्य विमा योजना आहे ज्याचा उद्देश आर्थिकदृष्ट्या मागासलेल्या लोकांना चांगल्या आरोग्य सेवा प्रदान करणे आहे.
या लेखात आपण महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना (MJPJAY) ची वैशिष्ट्ये, पात्रता निकष आणि फायदे जाणून घेणार आहोत.
महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना (MJPJAY) म्हणजे काय?
महाराष्ट्र राज्य सरकारने मुळात राजीव गांधी जीवनदायी आरोग्य योजना जुलै 2012 मध्ये सुरू केली. 1 एप्रिल 2017 रोजी तिचे नामकरण महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना (MJPJAY) असे करण्यात आले. MJPJAY ही योजना वंचित आणि असुरक्षित घटकांना कॅशलेस आरोग्य सेवा देण्यासाठी सुरू करण्यात आली. गंभीर परिस्थितीत समाजातील लोकांना हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता असते, त्यासाठी ही योजना आहे.
महात्मा फुले जन आरोग्य योजनेसाठी पात्रता निकष (MPJAY)
महात्मा फुले जन आरोग्य योजनेसाठी (MPJAY) पात्रता निकष खालीलप्रमाणे आहेत:
- महात्मा फुले जन आरोग्य योजना (MPJAY) महाराष्ट्रातील ओळखल्या गेलेल्या संकटग्रस्त जिल्ह्यांचा भाग असलेल्या कुटुंबांना आरोग्य संरक्षण देते.
- लाभार्थ्याकडे अंत्योदय अन्न योजना कार्ड (AAY), पिवळे/पांढरे/केशरी रेशन कार्ड आणि अन्नपूर्णा कार्ड असावे.
- शेतकरी हा कृषी संकटग्रस्त जिल्ह्यांतील असावा.
महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजनेची (MJPJAY) ठळक वैशिष्ट्ये
खाली महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजनेची (MJPJAY) काही ठळक वैशिष्ट्ये नमूद केली आहेत:
- महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना (MJPJAY) प्रति कुटुंबाला प्रतिवर्षी 1.5 लाख विमा रक्कम प्रदान करते.
- महात्मा फुले जन आरोग्य योजना (MPJAY) शस्त्रक्रिया, औषधे, उपचार, निदान आणि सल्लामसलत यांच्या खर्चासाठी कव्हरेज देते.
- महात्मा फुले जन आरोग्य योजना (MPJAY) फॅमिली फ्लोटर आणि वैयक्तिक आधारासाठी कव्हरेज देते.
- विमाधारकास कोणतेही प्रीमियम किंवा उपचार शुल्क भरावे लागत नाही कारण महाराष्ट्र राज्य सरकार त्यासाठी भरते.
- आधीपासून अस्तित्वात असलेले सर्व आजार पहिल्या दिवसापासून कव्हर केले जातील.
- विमाधारक वर्षाला एका वैद्यकीय शिबिरात सहभागी होऊ शकतो, जे मोफत असेल.
- सरकारी रुग्णालयांव्यतिरिक्त, विविध खाजगी रुग्णालये देखील त्यांच्या नेटवर्कमध्ये समाविष्ट आहेत जिथे तुम्ही कॅशलेस वैद्यकीय उपचार घेऊ शकता.
महात्मा फुले जन आरोग्य योजना (MPJAY) अंतर्गत काय समाविष्ट आहे?
महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना (MJPJAY) खालील वैद्यकीय खर्चांसाठी कव्हरेज देते:
- महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना (MJPJAY) मध्ये 30 विशेष श्रेणींमध्ये 971 वैद्यकीय शस्त्रक्रिया/उपचार/प्रक्रिया आणि 121 फॉलो-अप पॅकेजेस समाविष्ट आहेत.
- यात ईएनटी शस्त्रक्रिया, सामान्य शस्त्रक्रिया, स्त्रीरोग, प्रसूती शस्त्रक्रिया, ऑर्थोपेडिक शस्त्रक्रिया, हृदय आणि हृदयरोग शस्त्रक्रिया, बालरोग शस्त्रक्रिया, नेत्ररोग शस्त्रक्रिया, प्लास्टिक सर्जरी, रेडिएशन सर्जरी इत्यादींचा समावेश आहे.
- INR 2.5 लाख मर्यादेपर्यंत मूत्रपिंड प्रत्यारोपण ऑपरेशन.
- रूग्णालयात दाखल झाल्यानंतरचा खर्च 10 दिवसांचा असतो.
महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना (MJPJAY) अंतर्गत समाविष्ट रोग आणि उपचारांची यादी
महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना (MJPJAY) अंतर्गत समाविष्ट असलेल्या रोग आणि उपचारांची यादी खाली दिली आहे:
- सामान्य शस्त्रक्रिया
- ईएनटी शस्त्रक्रिया
- ऑर्थोपेडिक शस्त्रक्रिया आणि प्रक्रिया
- स्त्रीरोग आणि प्रसूती शस्त्रक्रिया
- सर्जिकल गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी
- नेत्ररोग शस्त्रक्रिया
- सर्जिकल ऑन्कोलॉजी
- कार्डियाक आणि कार्डिओथोरॅसिक शस्त्रक्रिया
- जननेंद्रियाची प्रणाली
- बालरोग शस्त्रक्रिया
- प्लास्टिक सर्जरी
- न्यूरोसर्जरी
- वैद्यकीय ऑन्कोलॉजी
- जळते
- रेडिएशन ऑन्कोलॉजी
- क्रिटिकल केअर
- कृत्रिम अवयव
- पॉलीट्रॉमा
- बालरोग वैद्यकीय व्यवस्थापन
- संसर्गजन्य रोग
- सामान्य औषध
- न्यूरोलॉजी
- नेफ्रोलॉजी
- हृदयरोग
- संधिवातशास्त्र
- त्वचाविज्ञान
- पल्मोनोलॉजी
- इंटरव्हेंशनल रेडिओलॉजी
- गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी
- एंडोक्राइनोलॉजी
महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना (MJPJAY) अंतर्गत नावनोंदणी कशी करावी?
खाली महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजनेसाठी (MJPJAY) नावनोंदणी प्रक्रिया नमूद केली आहे:
- अर्ज सुरू करण्यासाठी अर्जदार आरोग्यमित्र यांना जवळच्या जिल्हा/सामान्य/नेटवर्क/महिला रुग्णालयात भेटू शकतात.
- तुम्हाला हेल्थ कार्ड दिले जाईल जे तुम्हाला शिफारस केलेल्या उपचारांसाठी पॅनेल केलेल्या नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये दाखवले जाऊ शकते.
- त्यानंतर, रेशन कार्ड उपलब्ध नसल्यास तुम्हाला तुमचे केशरी/पिवळे रेशन कार्ड किंवा अन्नपूर्णा कार्ड दाखवावे लागेल.
- विमा कंपनीला ई-ऑथरायझेशन विनंती पाठवली जाईल आणि MJPJAY त्याच विनंतीचे पुनरावलोकन करेल.
- पडताळणी झाल्यानंतर कॅशलेस उपचार सुरू होईल.
- क्लेम सेटलमेंटसाठी हॉस्पिटल विमा कंपनीला मूळ बिले आणि कागदपत्रे प्रदान करेल. नोंदी तपासल्यानंतर आणि दावा स्वीकारल्यानंतर रुग्णालय पेमेंट जारी करेल.
शिवाय, नेटवर्क हॉस्पिटल डिस्चार्ज झाल्यानंतर 10 दिवस विनामूल्य सल्ला, औषधे आणि निदान प्रदान करते.
महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना (MJPJAY) कार्डसाठी तुम्ही अर्ज कसा करू शकता?
महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना (MJPJAY) कार्डसाठी अर्ज करण्यासाठी, तुम्हाला जवळच्या सरकारी आरोग्य सुविधेला भेट द्यावी लागेल जिथे तुम्ही MJPJAY योजनेचे प्रतिनिधी असलेल्या आरोग्यमित्राची मदत घेऊ शकता. आरोग्यमित्र महात्मा फुले जन आरोग्य योजना (MPJAY) कार्ड मिळविण्यात मदत करेल.
महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजनेसाठी (MJPJAY) अर्ज करण्यासाठी आवश्यक कागदपत्रे
तुम्हाला रेशनकार्डसह खालील KYC कागदपत्रे सादर करणे आवश्यक आहे:
- पॅन कार्ड
- आधार कार्ड
- मतदार ओळखपत्र
- छायाचित्रासह राष्ट्रीयकृत बँकेचे पासबुक
- संरक्षण माजी सेवा कार्ड
- शाळा किंवा कॉलेज आयडी
- चालक परवाना
- अपंग प्रमाणपत्र
- पासपोर्ट
- अर्जदाराच्या छायाचित्रावर तहसीलदारांचे शिक्के
- भारत सरकार किंवा महाराष्ट्र सरकारने जारी केलेला फोटो आयडी
- केंद्र किंवा राज्य सरकारने जारी केलेले ज्येष्ठ नागरिक कार्ड
- स्वातंत्र्य सैनिक ओळखपत्र
महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना (MJPJAY) दावा प्रक्रिया
तुम्ही महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना (MJPJAY) अंतर्गत खाली दिलेल्या चरणांचे अनुसरण करून तुमचा दावा वाढवू शकता:
- स्थिती ओळखण्यासाठी निदान केले जाते.
- एकदा विमा प्रदात्याकडून पूर्व-अधिकृतता प्राप्त झाल्यानंतर, नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये निदान झाल्यास उपचार लगेच सुरू होईल.
- नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये निदान न झाल्यास, आरोग्यमित्र पॅनेलमधील हॉस्पिटलमध्ये उपचार सुरू करण्यासाठी रेफरल कार्ड देईल.
- विमा प्रदाता नेटवर्क हॉस्पिटलला ऑनलाइन ई-अधिकृतता प्रदान करेल.
- रुग्णालयाला विमा कंपनीकडून अधिकृतता पत्र मिळाल्यानंतर उपचार सुरू होतील.
- उपचार पूर्ण झाल्यानंतर, रुग्णालय सर्व संबंधित कागदपत्रे, जसे की वैद्यकीय बिले, डिस्चार्ज सारांश आणि निदान, विमा कंपनीशी सामायिक करेल.
- विमा कंपनी कागदपत्रांची पडताळणी सुरू करेल.
- पडताळणी पूर्ण झाल्यावर, विमा कंपनी
- दाव्याच्या निपटाराला मान्यता देईल.
- महात्मा फुले जन आरोग्य योजना (MPJAY) संपर्क तपशील
- खाली महात्मा ज्योती फुले जन आरोग्य योजनेचा (MJPJAY) हेल्पलाइन क्रमांक आणि पत्ता आहे:
- टोल-फ्री क्रमांक: 1800-233-2200 / 155 388
महात्मा फुले जन आरोग्य योजना (MPJAY) अंतर्गत सेवा देणारी रुग्णालये
महात्मा फुले जन आरोग्य योजना (MPJAY) अंतर्गत रुग्णालये विविध जिल्ह्यांमध्ये उपलब्ध आहेत. हे रुग्णालये सरकारी आणि खाजगी असू शकतात. नेटवर्कमध्ये समाविष्ट असलेली रुग्णालये विविध प्रकारच्या आरोग्य सेवांसाठी योग्य आहेत. रुग्णालयांची संपूर्ण यादी आणि त्यांच्या संपर्क तपशीलासाठी, अधिकृत वेबसाइट किंवा हेल्पलाइन क्रमांकावर संपर्क साधा.
महात्मा फुले जन आरोग्य योजना (MPJAY) चे फायदे
महात्मा फुले जन आरोग्य योजना (MPJAY) अंतर्गत लाभार्थ्यांना खालील फायदे मिळतात:
- कॅशलेस उपचार: या योजनेत लाभार्थ्यांना उपचारांसाठी कोणतेही पैसे भरावे लागत नाहीत. सर्व उपचार कॅशलेस पद्धतीने केले जातात.
- सर्वसमावेशक कव्हरेज: योजनेत विविध प्रकारच्या शस्त्रक्रिया, उपचार, औषधे, निदान इत्यादींचा समावेश आहे.
- वैयक्तिक आणि कुटुंब पद्धतीचा लाभ: योजनेत वैयक्तिक आणि कुटुंब पद्धतीने कव्हरेज दिले जाते.
- सरकारी आणि खाजगी रुग्णालयांचे नेटवर्क: योजनेत सरकारी आणि विविध खाजगी रुग्णालये समाविष्ट आहेत, ज्यामुळे लाभार्थ्यांना कॅशलेस वैद्यकीय सेवा मिळू शकते.
- मुफ्त वैद्यकीय शिबिरे: लाभार्थ्यांना वर्षातून एकदा मोफत वैद्यकीय शिबिराचा लाभ घेता येतो.
महात्मा फुले जन आरोग्य योजना (MPJAY) बद्दल अधिक माहितीसाठी
महात्मा फुले जन आरोग्य योजना (MPJAY) बद्दल अधिक माहिती मिळवण्यासाठी तुम्ही अधिकृत वेबसाइटला भेट देऊ शकता किंवा हेल्पलाइन क्रमांकावर संपर्क साधू शकता. या योजनेचे उद्दिष्ट वंचित आणि असुरक्षित घटकांना योग्य आणि दर्जेदार आरोग्य सेवा प्रदान करणे आहे.
अधिक माहितीसाठी:
- वेबसाइट: [अधिकृत वेबसाइट लिंक]
- टोल-फ्री क्रमांक: 1800-233-2200 / 155 388
महात्मा फुले जन आरोग्य योजना (MPJAY) ची माहिती सर्वसामान्यांपर्यंत पोहोचवणे आणि योग्य आरोग्य सेवा मिळविण्यात मदत करणे हे आपले कर्तव्य आहे. योग्य माहिती आणि मार्गदर्शनाने, आपण या योजनेचा लाभ घेऊ शकतो आणि आरोग्य सुधारू शकतो.